Agressie reglement

Wat verwachten wij van cliënten?

Ter voorkoming en bestrijding van incidenten verwachten wij van cliënten dat zij tijdens het startgesprek melden dat zij of hun kind (dat in zorg komt) bekend is met agressie en zo ja, waar en wanneer dit voorkomt. Als het kind ten tijde van de aanmelding niet bekend is met agressie, maar er doen zich in de periode waarin de begeleiding plaatsvindt zware en/of gevaarlijke vormen van agressie voor, dan zijn ouders verplicht dit te melden aan de begeleider en de zorgcoördinator. Ook wanneer lichte agressie structureel voorkomt, zijn ouders verplicht dit te melden.

Wat mag een client van Groeii verwachten?

Wanneer u bij ons in zorg bent, kunt u van ons verwachten dat onze medewerkers adequaat weten om te gaan met agressie. Daarnaast kunt u van ons verwachten dat wij geen agressie tegen u of uw kind gebruiken. Indien Groeii bekent is met (non) verbale agressie zal Groeii gebruik maken van het protocol De-escalerend werken. Groeii is verplicht om alle vormen van agressie die plaatsvind tussen hulpverlener en cliënt binnen drie werkdagen te melden bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd.

Wat verwachten wij van begeleiders?

De begeleider dient te beschikken over relevante telefoonnummers (ouders, noodnummer, kantoor en zorgcoördinator) gedurende de begeleiding. Het beschikken over een opgeladen mobiele telefoon met beltegoed (of abonnement) is daarnaast ook wenselijk. Als er sprake is van zware of gevaarlijke vormen van agressie of van het veelvuldig voorkomen van lichtere vormen van agressie, is de begeleider verplicht dit te melden bij de zorgcoördinator. Ook indien de cliënt ander gedrag vertoont dat door begeleider als niet wenselijk wordt ervaren, of als de begeleider (zelf) ziet of (van de cliënt) hoort dat de cliënt in de omgeving agressief wordt bejegend, moet de begeleider dit melden bij de zorgcoördinator. In het geval van incidenten wordt de begeleider verzocht om een Meldingsformulier Incidenten in te vullen.

Wat mag een begeleider van Groeii verwachten?

Als bij Groeii bekend is dat de cliënt agressief gedrag kan vertonen, wordt de thuisbegeleider hierin gecoacht door de gedragsdeskundige en/of de ouders. Nadat er een agressie-incident binnen de thuisbegeleiding heeft plaatsgevonden, ontvangt de thuisbegeleider altijd coaching van de zorgcoördinator of de gedragsdeskundige.

Een thuisbegeleider mag te allen tijde werk weigeren als hij/zij het werk of de omgeving als niet veilig ziet of ervaart. Dit dient altijd besproken te worden met de zorgcoördinator. Het kan hierbij bijvoorbeeld gaan om een situatie waarin de thuisbegeleider wordt gevraagd naar een afgelegen plek te gaan met een kind dat agressief gedrag kan vertonen. In dit soort situaties kan de cliënt of ouders van de cliënt gevraagd of geboden worden zelf aanwezig te zijn tijdens de begeleiding.

Soorten agressie

Verbale en non-verbale agressie

Agressie met gebruiksvoorwerpen

Fysieke agressie

Getuige zijn van agressie

Wat te doen bij agressie?

Veilige situatie creëren: Indien sprake is van een zware of gevaarlijke vorm van agressie (bedreigend of gevaarlijk voor de thuisbegeleider), creëert de thuisbegeleider (en/of de ouders) zo snel mogelijk een veilige situatie voor zowel zichzelf als de cliënt. Een voorbeeld hiervan is het afzonderen van het kind in zijn/haar kamer.

Indien ouders niet aanwezig zijn bij de begeleiding, neemt de thuisbegeleider zo snel mogelijk contact met hen op, of met het noodnummer dat zij hebben opgegeven. Vervolgens neemt de thuisbegeleider contact op met de leidinggevende.

Als de thuisbegeleider zich nog in de situatie bevindt, wordt per telefoon direct advies gegeven aan de thuisbegeleider. Indien de thuisbegeleider, de ouders of het kantoorpersoneel dat wenselijk acht, zorgen ouders ervoor dat zijzelf, of een andere voor de cliënt vertrouwde volwassene, direct naar de thuisbegeleider en de cliënt toekomen. Het is daarnaast mogelijk dat een medewerker van kantoor naar het gezin toekomt, om de thuisbegeleider op te halen en thuis te brengen. Als er sprake is van een zeer dreigende of levensbedreigende situatie, mag de thuisbegeleider altijd zelf contact opnemen met de politie.

Wat gebeurt er nadat er een incident heeft plaatsgevonden?

Na het agressie-incident neemt de thuisbegeleider contact op cliënt en/of diens ouders en de leidinggevende om het incident te bespreken. Er worden (nieuwe) afspraken gemaakt voor de omgang met agressie. Hierbij wordt gebruik gemaakt van het protocol de-escalerend handelen en indien nodig het veiligheidsplan. Daarnaast kunnen er voorwaarden worden gesteld aan de begeleiding (bijvoorbeeld: aanwezigheid van een ouder bij de begeleiding). Zo worden de situaties waarin agressie zou kunnen voorkomen geminimaliseerd. Deze afspraken worden schriftelijk vastgelegd en naar alle betrokkenen per gewone post of e-mail verzonden. De thuisbegeleider wordt in overleg extra gecoacht in het omgaan met agressie.

Meldingsplicht

De thuisbegeleider is verplicht zowel agressie als (vermoedens van) pestgedrag en mishandeling, in welke vorm dan ook, altijd te melden aan de leidinggevende. Ook als de thuisbegeleider getuige is van agressie, moet hij/zij dit kenbaar maken bij Groeii. Vaak wordt vergeten dat ook een flinke scheldpartij als (lichte) agressie door ons wordt aangemerkt. Melden van dergelijke gevallen betekent niet dat er drastische maatregelen getroffen (moeten) worden, maar wel dat er vanuit Groeii extra begeleiding geboden kan worden voor zowel de thuisbegeleider als het kind/volwassene door middel van bijvoorbeeld het protocol de-escalerend handelen. Dit zal de kwaliteit van de begeleiding en uiteindelijk de ontwikkeling van het kind/volwassene ten goede komen.

Bij incidenten maakt Groeii gebruik van het Veilig Incidenten Melden (VIM) formulier.

Het invullen van dit formulier lijkt zwaar en moet daarom niet gezien worden als (voorbereiding op) straf. Door het invullen van het formulier krijgt Groeii meer inzicht in de risico’s waardoor de hulpverlening nog beter afgestemd kan worden.

In welke situaties wordt de begeleiding tijdelijk stopgezet?

In sommige situaties zal de begeleiding acuut worden stopgezet. Dit zal altijd (bij ouders) aangegeven en toegelicht worden. Hieronder zullen de belangrijkste redenen voor het stopzetten van de begeleiding worden genoemd. Dit is geen uitgeputte lijst: er zijn meer situaties mogelijk waarin besloten moet worden de begeleiding stop te zetten. De begeleiding wordt stopgezet indien:

• De veiligheid van de thuisbegeleider ernstig in het gedrang komt (bedreiging met messen, begeleider wordt op kwetsbare plekken geslagen, etc.).
• De thuisbegeleider zich niet meer veilig voelt of zich niet in staat acht, om te gaan met de problematiek (ook als bijvoorbeeld ouders zich agressief opstellen).
• De ouders, volwassen cliënt of thuisbegeleider zich niet houden aan de met de thuisbegeleider gemaakte afspraken rond het hanteren van de agressie, of het uitvoeren van die afspraken bemoeilijken.
• De ouders en/of volwassen cliënt de agressie en de impact daarvan op de thuisbegeleider niet serieus nemen.
• De thuisbegeleider door de ouders of volwassen cliënt wordt ontraden contact op te nemen met Groeii, of indien de thuisbegeleider anderszins onder druk wordt gezet om de agressie niet te melden.

Overige uitgangspunten

Groeii is niet verantwoordelijk voor de schade die het kind/volwassene zichzelf of anderen toebrengt. Daarnaast streeft Groeii er altijd naar om met de ouders en de begeleider te zoeken naar een oplossing waardoor de begeleiding kan worden voortgezet. Groeii heeft het recht om melding of aangifte te doen bij alle strafbare vormen van agressie.

Heeft u als ouders van een kind of volwassen cliënt een klacht over (een medewerker van) Groeii, meld dit dan telefonisch bij uw begeleider of vul online het klachtenformulier in via www.Groeii.nl.